SIDA 2º PARTE TRANSMISION Y PREVENCION

Transmisión del VIH y su Prevención

¿Cuáles son las vías de transmisión del VIH?
El VIH ingresa al organismo por 3 vías bien definidas: la sexual, la sanguínea y de la madre al hijo (llamada vía vertical).

Se transmite por:

• Vía Sanguínea:
  • Compartir agujas y/o jeringas durante la adicción a drogas endovenosas.
  • Accidentes laborales donde hubiera una herida punzante con material contaminado.
  • La recepción de transplantes de cualquier órgano o tejido.
  • Utilizar instrumentos cortantes o punzantes reutilizados, tales como agujas de acupuntura, siempre y cuando no hayan sido esterilizados en forma adecuada.
  • Recibir transfusiones de un donante infectado.
  • No existe riesgo en la peluquería, manicuría o pedicuría; siempre y cuando el instrumental sea limpiado y desinfectado adecuadamente.
    
• Vía Sexual:
  • Relaciones sexuales de hombres con mujeres, mujeres con hombres u hombres con hombres.
  • El término "relación sexual" al hablar de Sida, implica penetración.
  • Toda penetración vaginal, anal u oral, puede ser infectante.
  • Un solo contacto sexual puede ser suficiente. El esperma y las secreciones vaginales contienen virus infectantes.
  • Las relaciones génito-anales permiten un riesgo mayor, porque entrañan la lesión de la mucosa anal.
  • A mayor número de compañeros sexuales, mayor es el riesgo.
• Transmisión Vertical:
  • Se denomina de esta manera a la transmisión de la madre al niño a través del embarazo, parto y/o lactancia.
  • El virus puede atravesar la placenta durante todo el embarazo, si bien se ha comprobado que la mayor transmisión ocurre en las semanas próximas al parto y en el momento del parto.
  • La leche materna también posee concentraciones virales infectantes, por lo que la lactancia de un niño nacido de una mujer con VIH debe ser decidida y asesorada por personal médico.

¿Por qué la mujeres corren más riesgo?
Se estima que las posibilidades de transmisión de hombre a mujer es mayor que la de mujer a hombre. El área genital femenina expuesta es mas amplia que la del hombre y el semen puede permanecer hasta 72 hs en la vagina. Además como hay mas hombres infectados, es mas alta la probabilidad de que la mujer tenga una pareja infectada.

¿Se puede transmitir el VIH a través de un beso?
No, en caso de besar la piel o los labios.
Los besos profundos no han demostrado que puedan transmitir la infección.

¿Qué riesgo existe después de una relación sexual ocasional con una persona infectada?
El riesgo es bajo, está estimado en menos de un 1%, pero siempre es conveniente realizar la consulta respectiva a un Servicio de Consejería y Detección o a un personal de salud entrenado en la temática a los fines de valorar adecuadamente la situación. En líneas generales, deberían hacerse controles de laboratorio hasta los 6 meses del contacto.

¿El preservativo, es siempre seguro?
Si es seguro. El latex bloquea la entrada del virus.
La eficacia puede fallar si no se lo usa en cada acto sexual.
La mayoría de los estudios realizados para comprobar la eficacia del preservativo provienen de experiencias realizadas en Laboratorios, en vista de que no sería ético realizarlos con seres humanos (un grupo lo debería usar y el otro no). Además se realizaron estudios en parejas (donde uno de los miembros estaba infectado y el otro no) que lo usaban versus parejas que no lo usaban. No se observaron casos en aquellas que lo usaban y sí se observaron en las que no lo usaban. El riesgo se incrementaba en un 5% anual en estas últimas. Esto avala la seguridad del preservativo como método de prevención eficaz.

¿Cuál es el riesgo en las diferentes formas de relaciones sexuales?
Existen muchas variables o factores como por ejemplo, el estado inmunitario, la carga viral, el tipo de contacto; y en los estudios realizados no se pueden mantener unas condiciones de "laboratorio" que ofrecerían unas óptimas garantías de investigación. De todas maneras se pueden hacer las siguientes aproximaciones:

• Para el sexo oral el riesgo es bajo, pero no es nulo.
• La relación homosexual con penetración anal tiene un riesgo para el receptor de hasta 3%. Es la relación sexual de mayor riesgo.
• En la relación heterosexual (llamada así la de dos personas de distinto sexo) con eyaculación es de hasta 0,5% para la pareja receptora.
• El riesgo es menor para el hombre en una relación heterosexual, si la mujer estuviera infectada.

¿Es seguro el sexo oral?
El riesgo es bajo pero existe. Se recomienda no lavarse los dientes antes de practicar el sexo oral para no lesionar la encía ya que podría facilitar una vía de ingreso del virus al organismo.
El sexo oral involucra riesgo de transmisión del VIH siempre que no exista una barrera (preservativo, por ejemplo) que evite el contacto del semen de un hombre con VIH o los fluidos vaginales de una mujer con VIH, con la boca de otro hombre u otra mujer.

Riesgo de infectar del VIH fuera del organismo
Esta situación ocurre cuando una persona sufre un pinchazo accidental por ejemplo con una jeringa en un espacio público. El VIH tiene un riesgo de viabilidad muy limitado una vez que está fuera del organismo, ya que necesita una célula viva para replicarse y dependerá de las condiciones en que esté la sangre. El virus tendría posibilidad de infectar durante menos de 6 horas, ya que al secarse o coagularse pierde viabilidad. Los factores implicados y la ansiedad en juego en estos accidentes hacen siempre recomendable una consulta especializada, a la brevedad posible.

¿Cómo NO se transmite el VIH?

No hay riego de contraer el contagio por :

• Las caricias o los besos.
• El uso de platos o cubiertos que hayan sido usados por un portador del virus.
• Los alimentos.
• Un apretón de manos.
• Los aparatos telefónicos.
• El contacto con animales domésticos.
• Las picaduras de insectos (mosquitos etc.. ).
• Los baños, las piscinas y las duchas públicas.
• Por lo tanto, los portadores de los virus, pueden trabajar, estudiar y llevar una vida normal con las demás personas.

¿Existen personas que son "resistentes" a la infección?
Sí. Existen personas que han mantenido relaciones sexuales, sin saberlo, durante largo tiempo con una persona infectada y no se infectaron. Este porcentaje de personas es muy pequeño, y han permitido a los investigadores conocer aspectos de la dinámica viral y su interrelación con las defensas. Esto no debería estimular el descuido de las actividades preventivas.

¿Pueden contagiar las personas que están en tratamiento antirretroviral?
Sí. Incluso cuando el virus no sea detectable en la sangre, persiste en el organismo y puede ser transmitido por la sangre, el semen o los fluidos vaginales. Es importante señalar que una carga viral indetectable en plasma no implica necesariamente una carga viral negativa en semen.

¿Si ambos en una pareja están infectados, deberían seguir usando el preservativo?
Si. Se desaconseja que una persona ya infectada por el virus, se exponga a nuevas entradas de virus, que podrían deteriorar el Sistema Inmune. Se conocen casos en los que una persona con VIH estaba siendo tratada y su carga viral era baja, pero la medicación dejó de hacerle efecto luego de un cambio de pareja sexual que produjo una reinfección con otra cepa del virus resistente a las drogas. Por lo tanto, se recomienda siempre el uso del preservativo.

¿Se puede compartir el trabajo o el hogar con una persona infectada?
Indudablemente. Las personas infectadas pueden llevar una vida normal con algunas precauciones. Por ejemplo, utilizar con sumo cuidado todo material que pudiera contaminarse con sangre, semen, o secreciones vaginales (toallas femeninas, máquinitas de afeitar, etc). Estas medidas no son exclusivas del VIH, una persona que cursa una hepatitis B también debería respetarlas, la hepatitis B es de 10 a 100 veces mas contagiosa que el VIH.
El apoyo familiar es sumamente importante en el tratamiento de los pacientes.

¿Existe contagio por relaciones sexuales entre mujeres?
Este riesgo es muy bajo en relación a otras prácticas sexuales. En las secreciones vaginales existe VIH en una cierta concentración. Si existieran heridas o erosiones en las mucosas oral o vaginal, se facilitaría teóricamente la transmisión del virus. Se puede recomendar la utilización de métodos de protección- barrera.

¿Existiría riesgo por la estimulación manual-anal o manual-vaginal?
Evidentemente el contacto de una mano o dedos (si no tuvieran heridas sangrantes) con las mucosas anal o vaginal no transmite la infección. Lo que sí podría facilitar es la formación de erosiones de las mucosas y aumentar las posibilidades de transmisión si hubiera posteriormente una relación con penetración.

Manchas de semen
Hubo personas que tomaron contacto con manchas de semen, de personas desconocidas y se generó angustia por la probable presencia del VIH (ej: personal de un hotel). Al respecto cabe aclarar de que el virus no ingresa por la piel intacta, es extremadamente lábil fuera del organismo, y se puede considerar inactivo al cabo de 1 a 3 horas.

¿El "Líquido" previo a la eyaculación, es contagioso?
Existen consultas de personas que realizaron sexo oral sin eyaculación de la pareja, pero notaron un "líquido" diferente al semen. Este líquido se llama líquido preseminal, es de tipo acusoso y se considera que puede contener las mismas concentraciones de VIH que el semen.

Estimulación mutua y riesgo de infección
Existen consultas sobre relaciones sexuales sin penetración donde hubo contacto con semen. Al respecto cabe considerar que las concentraciones del virus en semen pueden ser mayores que las existentes en sangre, y por lo tanto se debe considerar como un fluido potencialmente infectante. La transmisión no puede ocurrir si la piel está intacta. En cambio si la piel presentara heridas abiertas, existiría riesgo de infección.

Pruebas de detección del VIH en orina y saliva
La pruebas mas confiable para el diagnóstico son las realizadas en sangre. Existen pruebas en otros componentes del cuerpo humano como la saliva y la orina, estas determinaciones solo son utilizadas para estudios de poblaciones y ante resultados positivos, siempre deben confirmarse con pruebas en sangre.

Transfusiones de sangre
A los donantes de sangre se les entrega en primer lugar un cuestionario, en el que se deberían autoexcluír todas aquellas personas que hubieran tenido un comportamiento de riesgo para la infección por VIH. Todos los bancos de sangre deben realizar igualmente por ley la prueba de VIH en forma rutinaria, previo a cada transfusión. En el período ventana se puede detectar el virus por la prueba llamada Antígeno p24.

Niños VIH (+) y riesgo de infección en la escuela
Un niño infectado seguramente planteará angustia a padres y maestros. Los chicos al jugar, sobre todos los infantes, pueden provocarse heridas o mordeduras. No existen casos concretos de transmisión por estas vías. Para que existiera transmisión deberían darse heridas abiertas recientes y no cicatrizadas por ambas partes, y suficientemente amplias para permitir el paso del virus. Es lógico que los padres sientan preocupación, pero no está justificado aislar a los niños infectados por el VIH desde ningún punto de vista.

SIDA 1º PARTE SIGNIFICADO Y ORIGEN

¿Qué significa Sida?
Sida significa Sindrome de la Inmunodeficiencia Adquirida.
Sindrome: Conjunto de síntomas y signos, que caracterizan una enfermedad.
Síntoma: lo que una persona percibe ej: "estoy débil", "no tengo apetito".
Signo: lo que se puede objetivar ej: "tiene 39º de temperatura", "tiene una lesión en la piel".
Inmuno: relativo al Sistema Defensivo (Sistema Inmunológico) del organismo humano.
Deficiencia: pérdida, disminución.
Adquirida: Aparece en el curso de la vida, es decir, no es congénita ni hereditaria.

El cuerpo humano dispone de mecanismos de defensa contra las infecciones y los tumores.  

El virus aislado en los primero pacientes con Sida fue denominado Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH), o HIV (sigla en inglés mas aceptada a nivel internacional).
Este virus, una vez ingresado al organismo, va deteriorando progresivamente las defensas. En la mayoría de las personas lo hace durante varios años, y cuando las mismas están muy alteradas y débiles aparecen las infecciones y tumores que definen al Sida.
En síntesis, el Sida es la etapa avanzada de la infección por el VIH.

¿Cómo apareció el VIH?

¿Cuántos virus de la Inmunodeficiencia Humana existen?
A la fecha se han aislado dos virus.
VIH 1:Responsable de la mayoría de los casos en el mundo. Fue aislado en el año 1983.
VIH 2:Parecido al VIH 1. Aislado en 1986. Se lo encuentra principalmente en el Africa Occidental(Senegal, Gambia, Angola. etc). El VIH-2 produce menos inmunodepresión que el VIH-1 y acostumbra tener un período de inmunodepresión mas prolongado.

¿Cómo es el virus del VIH?
Es un virus complejo. En forma esquemática, es una estructura esférica que tiene 3 capas:la interna o nucleoide que contiene ARN, una media constituida por una cápsula y una externa formada por una envoltura(bicapa lipídica) derivada de la célula huesped.

¿Qué es un retrovirus?
Es un virus como el VIH, que tiene la característica de reproducirse de una manera inversa a como la hacen la mayoría de los microorganismos. Habitualmente tardan muchos años en desarrollar enfermedades, a diferencia de virus comunes como el del sarampión que la desarrolla a los 10 días de ingresar al organismo.

¿Pueden los animales infectarse con el VIH y transmitir la enfermedad?
No.. La infección por el VIH es estrictamente humana. Ningún animal ha desarrollado la enfermedad.
La transmisión del VIH es exclusivamente interhumana. Los virus aislados de monos africanos solo comparten algunas características con el VIH.

¿Qué pasa cuando ingresa el Virus al organismo?
El virus realiza una diseminación en sangre para posteriormente acantonarse en unos santuarios o reservorios entre los que se destacan el Sistema Nervioso Central, los Ganglios Linfáticos y el Semen. De una manera silenciosa para la persona infectada (asintomática), va invadiendo y destruyendo las células que coloniza. Tiene preferencia por unas células defensivas llamadas linfocitos CD4, que son como los "directores de orquesta" del Sistema Inmunológico.

¿Qué es el Período ventana?
Es el período que media entre el ingreso del virus al organismo y la detección de anticuerpos por los métodos convencionales de laboratorio. La duración es variable, puede oscilar entre 2 y 8 semanas en la mayoría de las personas. Si un análisis resulta negativo al cabo de 6 meses, existe acuerdo para descartar razonablemente la infección por VIH.

¿Cómo actúa el virus VIH en nuestras células?
El VIH es un virus que tiene especial capacidad para infectar las células del Sistema Inmunitario llamadas linfocitos.

Estas células se hallan presentes sobre todo en la sangre y en los ganglios linfáticos. Una vez que se une a una de estas células (etapa1 del ciclo replicativo, véase la imagen que acompaña a este texto) el virus ingresa su material genético, o genoma, de tipo ARN, al citoplasma de la misma. A continuación, y a través de una enzima llamada transcriptasa reversa, dicho material es copiado de su versión ARN en una versión ADN, que es la forma en que está codificado el material genético en el ser humano (etapa 2 del ciclo replicativo). Por esta característica de autocopiado de su genoma de la forma ARN al ADN, es que se designa a este virus como "retrovirus". La versión ADN del VIH ingresa luego al núcleo de la célula invadida y se incorpora al ADN celular, desde donde va a comandar la replicación del virus (etapa 3). En la etapa final de este ciclo replicativo, el virus es "recortado" hasta su formato original por otra enzima llamada proteasa (etapa4). El nuevo virus generado en la célula brota entonces hacia el exterior de la misma, entra en la circulación sanguínea y linfática, e infecta a otras células. Las dos enzimas nombradas, transcriptasa reversa y proteasa, son estructuras muy estudiadas y sobre ellas actúan, inhibiéndolas, las medicaciones antiretrovirales conocidas como "cócteles". Los linfocitos infectados por el VIH sufren progresivos deterioros en su funcionamiento, que los llevan a la muerte celular.

Linfocitos CD4
El CD4 es una molécula que existe en los linfocitos ayudadores del Sistema Inmune, estos linfocitos son los que regulan y estimulan la respuesta defensiva del organismo. A estos receptores es a los que se une el VIH, para poder ingresar al linfocito y luego destruirlo. Las personas no infectadas por el virus o aquellas en las que recién ingresa el VIH, tienen aproximadamente 1000 linfocitos CD4/por cc de sangre. La mayoría de las enfermedades oportunistas ocurren cuando los linfocitos descienden por debajo de 200 CD4/cc.

¿ Qué es la Carga Viral?
Es un estudio que permite conocer la cantidad de virus presente en la sangre. Es un indicador muy confiable del riesgo de progresión de la enfermedad. Cuanto más alta sea la carga viral, es más probable que las defensas bajen y puedan aparecer complicaciones del VIH. La cantidad se expresa en copias por mililitro de sangre (copias/ml). Una persona con un cierto control de la enfermedad tendrá entre 5.000 y 10.000 copias/ml; en los estadíos avanzados pueden existir cargas virales mayores de 500.000 copias/ml.
Los tratamientos antirretrovirales suelen llevar la carga viral a niveles "indetectables", llamados así porque la técnica de laboratorio no los puede detectar. Al momento actual este límite es de 200 o 50 copias/ml.

TEST: SEXO Y FELICIDAD 2º PARTE

Cuestionario de las creencias sexuales

A continuación le brindamos un cuestionario para que defina sus preferencias y creencias sexuales. Estas declaraciones sobre sexualidad se piensan para ayudarle a que usted se entere de sus propias (y las de su pareja) creencias, asunciones y actitudes sobre el sexo.

El propósito no es ni categorizarlo, ni juzgarlo o hacer que usted se sienta bien o mal. Este es un ejercicio para vencer la timidez sexual. Si usted tiene ya un significado positivo sobre el sexo, usted ya es un afortunado. Esto hará que sea mucho más fácil para que usted progrese rápidamente en la búsqueda del éxtasis sexual.

En cambio si usted lleva el peso negativo de su creencia sobre el sexo, este cuestionario se le presentará como un desafío y una oportunidad. Su desafío estará en descubrir cómo llegó a ese pensamiento negativo. Recuerde, el reconocimiento es un paso en el camino hacia el cambio.

Su oportunidad será madurar espiritualmente su condición humana, para celebrar la vida en un cuerpo que sea el templo santo de su alma. En esta madurez usted puede aprender a dar y a recibir amor sexual, para entregarse a su amante y experimentar su felicidad. Ciertamente, los seres humanos tienen una capacidad notable para el crecimiento.

DECLARACIONES POSITIVAS SOBRE EL SEXO

(Usted debe marcar si está de acuerdo un poco o totalmente de acuerdo, o en desacuerdo un poco o totalmente en desacuerdo)

1. El sexo es bueno, saludable y normal

2. Es una fuente de placer y el significado de mi vida

3. Las mujeres pueden ser tan sexuales como los hombres

4. El sexo puede continuar siendo placentero en una edad más vieja

5. Puede ser tomado como una meditación

6. El sexo puede ser una práctica espiritual

7. El sexo puede ser sagrado y santo

8. A través del sexo es posible tener una experiencia mística o religiosa

9. Yo me divierto con el sexo

10. Puedo ser creativo en el sexo

11. He leído por lo menos un libro de introducción al sexo desde la escuela secundaria

12. He tomado por lo menos un curso o participado de un taller sobre sexualidad desde que terminé la escuela secundaria.

13. El sexo es una manera de unirme con mi pareja más que un nivel físico

14. Me comunico regularmente con mi pareja acerca de mis preferencias sexuales y sobre lo que no me gusta.

15. Nuestro acto sexual dura a veces más de una hora

16. Compartimos ser una pareja activa o pasiva, dadores o receptores de placer

17. No toco generalmente los órganos sexuales de mi pareja hasta que ella esté bien caliente o éstos se lubriquen bien

18. Espero generalmente hasta que ella esté acabando o haya tenido un orgasmo antes de la penetración vaginal.

19. Abrimos con frecuencia los ojos durante el acto sexual y nos miramos el uno al otro.

20. Armonizamos a veces nuestra respiración o agitación durante el sexo

21. Hemos aprendido a estar relajados en los picos del despertar sexual

22. Elijo a veces no tener un orgasmo para construir mi carga de energía sexual a un nivel más alto.

23. Puedo separar el orgasmo de la eyaculación y puedo tener un orgasmo sin eyacular

24. Doy a mi amante un masaje en la zona de la próstata

25. Terminamos a veces de hacer el amor mientras que todavía tenemos ese deseo.

Cuantas más declaraciones de éstas usted esté de acuerdo, más positivas son sus actitudes, creencias y asunciones sobre el sexo. Si usted conviene con muchas o con la mayoría de estas declaraciones, usted probablemente se sienta cómodo con su cuerpo y con su sexualidad.

Estas declaraciones además de informarle, tienen el conocimiento y las habilidades considerables de la técnica y del estilo sexual. Su sexualidad se integra probablemente dentro del contexto de su relación y de su vida entera.

El sexo para usted es diversión, es sano, normal, e iguala posiblemente a lo sagrado. Usted puede dar y recibir placer, entregándose a su amante, y dejando la necesidad de estar controlado durante el acto sexual.
DECLARACIONES NEGATIVAS SOBRE EL SEXO

Casi todos contestarían que sí a algunas de estas declaraciones negativas. Esto no debe ser una preocupación si usted contestó sí a muchas de las declaraciones positivas. Aquí la oportunidad es que usted se entere de cualquier pensamiento negativo sobre el sexo que usted tenga.

Hay 40 preguntas en tres categoría distintas a continuación. Si usted conviene con más de 15 de estas preguntas, esto indica que usted tiene un pensamiento negativo sobre el sexo bastante fuerte. Usted tendrá que decidir lo que significan sus respuestas mirando dentro suyo. Una vez que usted note que tiene una alta tendencia negativa sobre su sexualidad, usted puede llevar a cabo medidas para el cambio, si es que lo desea.

Sexo del alma: El Tantra ofrece muchas maneras para que usted transforme su pensamiento negativo en una celebración feliz de la sexualidad espiritual. Si usted siente que sería provechoso, puede desear buscar ayuda con el asesoramiento o con una terapia sexual.

EXPERIENCIA SEXUAL ACTUAL

Actitudes negativas, creencias y asunciones

(Como en las anteriores indique si está de acuerdo completamente o en parte, y si está en desacuerdo completamente o en parte)

1. El sexo es malo, anormal, malsano, peligroso, sucio, o un pecado

2. Sin amor es malo, sólo el sexo con amor es aceptable

3. Es aceptable solamente para tener hijos

4. Está bien que a los hombres les guste el sexo, pero no a las mujeres

5. Los hombres no pueden controlarse cuando viene el sexo

6. Es responsabilidad de la mujer el evitar provocar el interés de los hombres para tener sexo. Si una mujer mira, habla, o actúa de manera provocativa, ella está pidiendo lo que consigue.

7. Las mujeres buenas no demuestran interés en el sexo

8. Las madres no pueden actuar, hablar, vestirse, o bailar provocativamente.

9. Las mujeres no deben iniciar el sexo, sólo los hombres deben hacerlo.

10. El sexo es sólo una cosa física

11. La gente verdaderamente espiritual no está muy interesada en el sexo, y si tienen algún tipo de interés lo sublima.

12. El sexo es un deber

13. Me siento incómodo abrazando y besando a mi pareja delante de mis hijos, padres, familia o amigos.

14. Utilizo el sexo para estipular lo que deseo

15. No practico sexo para demostrar desaprobación o para castigar a mi amante.

Mientras más esté de acuerdo con estas declaraciones, más reprimida es su sexualidad. Usted no goza del sexo y probablemente desea evitarlo si es posible. Durante el sexo usted puede sentir vergüenza, culpabilidad y miedo. Para usted el sexo es puramente físico, y carece de cualquier dimensión espiritual. Usted puede utilizar al sexo manipulativamente para conseguir las cosas que quiere o como arma para estar en control.

HISTORIA SEXUAL

Experiencias sexuales negativas de su pasado

1. El sexo fue raramente discutido o charlado en mi familia

2. Uno o mis dos padres me enseñaron que el sexo era malo o un pecado

3. No había o había muy poco afecto físico en mi familia

4. Según mi religión o la religión con la que me criaron, el sexo es malo o es un pecado, excepto dentro de la unión o matrimonio y sirve sobretodo para la procreación.

5. He recibido poca educación sexual en la escuela

6. La educación sexual que me dieron en la escuela, me dejó la impresión de que el sexo es malo, peligroso, sucio, o un pecado.

7. Lo más largo posible se pueda soportar que los chicos no aprendan sobre sexo, mejor

8. Los cuerpos desnudos de la mujer y del hombre son feos o vergonzosos

9. Yo siento vergüenza o culpabilidad cuando pienso o tengo sexo

10. Puedo recordar por lo menos una experiencia de abuso sexual, trauma sexual, o siendo forzado a tener sexo contra mi voluntad.

Mientras más esté de acuerdo con estas declaraciones mayor será la carga de condicionamiento negativo que usted acarrea sobre el sexo desde su hogar, escuela y/o iglesia. Probablemente había poca discusión sexual en su ámbito y el mensaje que usted recibió de la escuela o de la iglesia era que el sexo debía ser evitado. Usted pudo haber experimentado un abuso sexual o algún trauma. Usted puede llegar a evitar el sexo, o paradójicamente ser promiscuo.

CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES SEXUALES

1. El acto sexual dura aproximadamente menos de 30 minutos

2. Nuestro sexo comienza y termina generalmente en los órganos genitales; hay poco o nada de juego previo o posterior.

3. Es como una rutina preestablecida

4. Nuestro sexo se ha convertido sobre todo en una forma de relajar tensiones

5. Tener un orgasmo es la meta de nuestro sexo

6. La eyaculación es generalmente involuntaria en mí

7. Nuestro sexo termina precipitadamente con la eyaculación del hombre. Raramente después de eso. Luego generalmente nos dormimos o nos levantamos para hacer otra cosa.

8. Yo generalmente finjo los orgasmos

9. No le digo a mi amante de mis gustos. Mi amante debe saber lo que deseo

10. Me gustaría aprender más sobre técnicas sexuales pero me asusta admitirlo.

11. Aprendí que necesito saber sobre la anatomía sexual y las técnicas sexuales en la escuela.

12. El sexo debe venir naturalmente, planeándolo o aprendiéndolo sobre marcas artificiales.

13. No sé tocar a mi pareja sexualmente.

14. No sé dónde esta el punto G

15. No sé lo que produce o hace la próstata.

Cuantas más declaraciones usted convenga, menos será la satisfacción de su experiencia con el sexo. Usted necesita más conocimiento y habilidad para crear una vida de sexo constantemente satisfactoria. Usted tiene algunas ideas falsas sobre el sexo.

Usted no puede pensar que el sexo es malo, pero puede considerarlo como un deber o una obligación, o simplemente como un lanzamiento de tensión o una relajación, más que como fuente de placer o como práctica espiritual. Si usted es mujer, puede tener dificultades para tener un orgasmo. Si usted es hombre, puede tener ansiedad sobre el funcionamiento y sobre la necesidad de satisfacer a su pareja. Usted puede eyacular prematuramente.

COMPARTA SUS RESPUESTAS CON SU AMANTE

Recomendamos altamente que usted comparta sus respuestas con su pareja. Tenga una charla honesta sobre sus creencias, actitudes y asunciones sobre el sexo. Entonces tome las decisiones correctas sobre cómo usted desea cambiar sus actitudes y cambiar sus vidas sexuales para que sus experiencias sexuales sean más placenteras.

TEST: SEXO Y FELICIDAD 1º PARTE

Completa este test sobre tus preferencias y creencias sexuales, y comienza el camino que une la sexualidad con la felicidad

La gente a menudo cuando experimenta placer tienden a estar más felices y suelen ser más agradables. El sexo es una de las maneras más sanas y más hermosas de experimentar placer. Por eso muchas de las personas que tienen una relación a largo plazo obtienen una legitimidad sexual a partir de la confianza y la seguridad que le brinda su pareja.

En materia sexual existen muchas disciplinas que ayudan a lograr una espiritualidad al hacerlo, como por ejemplo el sexo Tántrico o el Taoísta. Estas prácticas posibilitan la unión del cielo y la tierra (sexo y espíritu). De esta forma es posible liberar el alma y poder celebrar su propio cuerpo más que negarlo.

El placer entonces se convierte en algo universal, en una elevación y una experiencia curativa que hace que uno esté más cerca del otro, y no anhelar la individualidad o la impulsión a un profundo egoísmo. De hecho, según estas prácticas la ausencia de placer es lo que trae sufrimiento.

La privación del placer corporal tiene un impacto directo en la cantidad de violencia e ira que contiene una persona. La relación recíproca entre el placer y la violencia es tal que una inhibe a la otra; cuando el placer físico es alto, la violencia física es baja. Y cuando la violencia es alta significa que ese individuo no encontró placer físico todavía.

Esta premisa básica nos provee las herramientas necesarias para formar un mundo de individuos pacíficos, cariñosos, cooperativos. La sexualidad sagrada es una de esas herramientas. Retomando a estas dos motivaciones - sexo y espíritu - nos permitirá curar el daño que su separación ha causado.

Pocas cosas podrían ser tan importantes para su felicidad como una relación satisfactoria, y la sexualidad apasionada y sana es una de las llaves más importantes para abrir la puerta del éxito de esa relación.

Igualmente importante, la responsabilidad en una relación a largo plazo es esencial para crear una legitimidad moral para lograr tener sexo apasionado. La receta es (aunque no necesariamente es fácil): relación responsable + sexo apasionado = felicidad inacabable.

Sin embargo, incluso mientras que el sexo ahora se exhibe más abiertamente, es más libremente accesible y es examinado casi obsesivamente, en una escala social permanece como separado el corazón del alma, efímero y esencialmente físico.

Mientras que en realidad el sexo puede ser una expresión de amor genuino, como un medio para ganar energía, una herramienta que estipula el valor de cada persona, un desprendimiento de la tensión y estrés rutinario, o un escape hedonístico.

El sexo puede hacer que uno se sienta bien, pero aún para muchas personas sigue siendo malo, al igual que la mayoría de los placeres. Aunque la búsqueda del placer es parte del sueño cotidiano de cada persona, en realidad es una caza de culpabilidad, filtrada con la noción de satisfacción corporal o que el cuerpo está en contra del alma.

La gente está casi obligada a elegir entre uno o lo otro, donde solo el placer es importante y todas las otras formas de placer decaen o niegan el placer espiritual.

Un paso para reclamar la alegría del placer es examinar su propia creencia y suposiciones sobre la sexualidad. Terminar el siguiente cuestionario le permitirá determinar si usted tiene ideas sobre el sexo negativas o está capacitado para experimentar el éxtasis sexual y espiritual.

SECRETOS PARA NAVEGAR

Secretos para navegar como un experto

La importancia de no olvidar tu dirección de email y la manera más sencilla de ocultar archivos. Comenzamos en este número una nueva sección, que no tiene por objetivo ser un curso de computación, sino hacer conocer los secretos y brindar los consejos prácticos que no figuran en ningún curso, pero que son imprescindibles para solucionar los problemas que se presentan con más frecuencia.  Muchas veces nos cuesta entender como funciona algo que, como el mundo de los ordenadores e Internet, para nosotros no solo es nuevo sino que nos ha sido presentado por los medios de comunicación como algo casi "esotérico" y que funcionaría por reglas propias, diferentes de las que rigen nuestro mundo de comunes mortales.  Seguramente has escuchado hablar de la famosa "burbuja de Internet", y todas las complejas explicaciones que se han dado al respecto.  Pero, ¿sabes cuál fue una de sus causas principales?  Que muchos creyeron que, en el mundo de la informática, 1+1 ya no era 2... ¡¡ hasta que se dieron cuenta que allí también regían las reglas de siempre !!  El primer consejo es, entonces, no olvidarse que 1+1 es siempre 2, y que no puedes esperar que, por que tengas una PC delante, mágicamente ocurrirán cosas que tú sabes perfectamente que no pueden ocurrir.  Teniendo esta regla en mente, te daremos como ejemplo algo tan evidente que parecería innecesario mencionar, pero que sin embargo es una de los problemas más frecuentes en Internet (justamente por pensar que las cosas serían mágicamente diferentes allí).  La importancia de recordar tu dirección de email Si alguien te pide la dirección de tu casa o tu oficina, la decisión de dar una dirección verdadera o una falsa es tuya y nadie te la puede discutir. Pero también sabes que, si quieres que te envíen por correo algo que tú deseas, es fundamental que des bien tu dirección porque sino, no te llegará nunca (y, obviamente, no será responsabilidad del que hizo el envío, sino tuya). Entonces, cuando ese es nuestro interés, tenemos mucho cuidado en:  1- Aprender bien cuál es la dirección de nuestra casa y/u oficina  2- Si no la recordamos, confirmar cuál es la correcta antes de escribirla o darla a conocer  3- Prestar atención para escribirla bien, sin errores y de manera que se entienda   4- Si tenemos un buzón o una casilla, revisarla y vaciarla. Sabemos que si el correo se acumula en nuestro buzón, el cartero finalmente no tendría donde dejar nuestra correspondencia, o la misma se perderá o será  sustraída.  5- Si hay un conserje que recibe la correspondencia, asegurarnos que nos la entregue o, al menos, saber dónde la pone para ir a buscarla cuando no nos la entrega.  Nuestra dirección de email no es nada más ni nada menos que la dirección de nuestra casa u oficina en Internet, y se rige exactamente  por las mismas reglas básicas que acabamos de mencionar (te sorprenderías si supieras la cantidad de gente que lo olvida y, por ejemplo, ingresa una dirección de email falsa o incorrecta... y luego se queja porque nadie le escribe o no recibe lo que pidió).  TIP RAPIDO: Cómo ocultar archivos Si compartes tu ordenador, puede que muchas veces necesites que otras personas que lo usan no puedan ver algunos de tus archivos. Hacerlo es fácil, siempre que la máquina no esté configurada para mostrar los archivos ocultos.  Para ello:  1- Abre el Explorador de Windows (Windows Explorer) desde el menú Inicio / Programas 2- Haz clic con el botón derecho sobre el archivo que deseas esconder y selecciona Propiedades (también puedes hacerlo directamente desde la carpeta en que se encuentre) 3- Marca el casillero "Oculto" (Hidden) y haz clic en Aceptar (OK)  Para verlo nuevamente, simplemente búscalo por su nombre mediante la función Buscar (Find), desde el menú Inicio Lo único que debes tener en cuenta es que otras personas también podrán buscarlo de esta manera. Por último, recuerda:  ¡¡ Todos los expertos fueron novatos alguna vez !!

EVANGELINA CARROZO: DESTAPE EN LA REVISTA GABO

Buenos Aires, 29 de agosto de 2006 


La reina del Carnaval
El destape de Evangelina
La chica que conmovió al mundo al pasar en bikini delante de los presidentes de Europa y el Mercosur con un cartel contra las papeleras aceptó posar en ropa interior para la revista Gabo. Antes ya había rechazado varios ofrecimientos similares. Por qué lo hizo.

Por primera vez desde su aparición en la cumbre de presidentes de Viena vestida con una bikini y portando un cartel contra las papeleras que se construyen en Uruguay, Evangelina Carrozzo, la reina del Carnaval de Gualeguaychú posó semidesnuda para una producción de la revista Gabo. Según le aseguró una fuente de la redacción de la revista a Terra, Evangelina no cobró nada por la sesión, que muestran a la entrerriana en poses eróticas vestida apenas con ropa interior.

Estos son los principales fragmentos de la entrevista: Cómo llegó a la lucha contra las papeleras
"Como casi todos en Gualegauychú, voy mucho al río en el verano y disfruto de la playa, la naturaleza y la tranquilidad. Fue impresionante empezar a ver cómo avanzaba la construcción de las plantas, en especial esa chimenea gigante y terrible. Nos dimos cuenta de que era un monstruo y crecía cada vez más". El momento de la protestas
"Me enfoqué en el presidente Kirchner porque sabía que cerca iba a estar Tabaré y sí o sí iban a mirar el cartel. Tomé ese rumbo, hacia la izquierda. Alcancé a ver la cara de desconcierto de ambos. Fueron muy pocos segundos". El ofrecimiento de Tinelli
"Tinelli me invitó a su programa pero no acepté. Sentía que en ese momento podía desvirtuar el mensaje y que era mi responsabilidad cuidarlo. También me llamaron de la revista Playboy y por lo mismo no quise. En el programa de Majul me crucé con Sofovich, me dijo que le gustaría hablar conmigo, descubrir si tenía talento. Le contesté que admiraba mucho lo que él hacía pero que tenía que esperar. Supo entender que no era el momento". Por qué aceptó la producción de fotos de Gabo
"Mi postura como gualeguaychense sigue siendo la misma, esto es un gusto que me quería dar, hacer una buena producción de fotos. Pero es una decisión personal, no hay que confundirla con mi lucha".

El futuro
"Acepté una propuesta para participar en Gran Hermano Vip, Telefé, pero todavía no está nada confirmado. Me pareció interesante, es una experiencia de vida para mí y otra forma de mantener en el tapete el no a las papeleras".

LA DESPEDIDA

ESTA FOTO LA SACAMOS ANTES DE MI VIAJE A BS AS ESTA FUE NUESTRA DESPEDIDA.

COMO DEJAR DE FUMAR

Buenas razones para dejar de fumar

Dejar de fumar es una de las cosas más importantes que hará jamás:

• Vivirá más años y vivirá mejor.
• Al dejar de fumar se reducirá la posibilidad de que sufra un ataque al corazón, una embolia o cáncer.
• Si está embarazada, dejar de fumar aumentará la posibilidad de tener un bebé saludable.
• Las personas que viven con usted, especialmente los niños, serán más saludables.
• Tendrá dinero adicional para gastar en otras cosas y no en cigarrillos.

Cinco claves para dejar de fumar

Algunos estudios han demostrado que estos cinco pasos le ayudarán a dejar de fumar y hacerlo para siempre. Tiene más oportunidad de dejar de fumar si los utiliza a la vez:

1. Prepárese.
2. Obtenga ayuda.
3. Aprenda habilidades y conductas nuevas.
4. Obtenga medicamentos y úselos correctamente.
5. Esté preparado para las recaídas y las situaciones difíciles.

1. Prepárese

• Fije una fecha para dejar de fumar.
• Cambie su medio ambiente.
  1. Deseche todos los cigarrillos y los ceniceros de su casa, automóvil y lugar de trabajo.
  2. No permita que las personas fumen en su casa.
• Recuerde las ocasiones anteriores cuando intentó dejar de fumar. Piense en lo que funcionó y en lo que no funcionó.
• Una vez que deje de fumar, no fume—áni siquiera una bocanada!

 

2. Obtenga apoyo y estímulo

Algunos estudios han demostrado que usted tiene una mejor oportunidad de tenir éxito si tiene ayuda. Puede obtener apoyo de muchas maneras:

• Dígale a su familia, amigos y compañeros de trabajo que dejará de fumar y que desea su apoyo. Pídales que no fumen cerca de usted ni dejen cigarrillos a la vista.
• Hable con su proveedor de cuidado médico (por ejemplo, médico, dentista, enfermera, farmacéutico, psicólogo o consejero para dejar de fumar).
• Obtenga asesoría individual, de grupo o por teléfono. Mientras más asesoría reciba, mejores serán las posibilidades de que deje de fumar. Hay programas que se ofrecen en hospitales y centros médicos locales. Llame al departamento de salud para obtener información acerca de los programas disponibles en su área.

3. Aprenda habilidades y conductas nuevas

• Trate de entretenerse con otra cosa cuando sienta ganas de fumar. Hable con alguien, salga a caminar u ocúpese con una tarea.
• Al principio cuando deje de fumar, cambie su rutina. Utilice una ruta diferente para llegar al trabajo. Tome té en lugar de café. Desayune en un lugar diferente.
• Haga algo para reducir la tensión emocional. Tome un baño caliente, haga ejercicio o lea un libro.
• Planee hacer cada día algo que disfrute.
• Beba mucha agua y otros líquidos.

4. Obtenga medicamentos y úselos correctamente

Hay medicamentos que pueden ayudarle a dejar de fumar y a reducir las ganas de hacerlo.

• La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU. (FDA) ha aprobado cinco medicamentos para ayudarle a dejar de fumar:
  1. Bupropion SR—disponible con receta.
  2. Goma de mascar de nicotina—disponible sin receta.
  3. Inhalador de nicotina—disponible con receta.
  4. Atomizador nasal de nicotina—disponible con receta.
  5. Parche de nicotina—disponible con receta y sin receta.
• Pídale consejo a su proveedor de cuidado médico y lea cuidadosamente la información que se adjunta en el paquete.
• Todos estos medicamentos le ofrecerán más o menos el doble de posibilidades de dejar de fumar y de hacerlo para siempre.
• Todos los que tratan de dejar de fumar pueden beneficiarse con el uso de un medicamento. Si está embarazada o intenta embarazarse, si amamanta a su bebé, si tiene menos de 18 años de edad, si fuma menos de 10 cigarrillos al día o si tiene algún padecimiento médico, hable con su médico u otro proveedor de cuidado médico antes de tomar algún medicamento.

5. Esté preparado para las recaídas y las situaciones difíciles

La mayoría de las recaídas suceden durante los primeros tres meses después de dejar de fumar. No se desanime si comienza a fumar de nuevo. Recuerde, la mayoría de las personas tratan varias veces de dejar de fumar antes de lograrlo. He aquí algunas situaciones difíciles de las cuales hay que estar al pendiente:

• Alcohol. Evite las bebidas alcohólicas. El beber reduce las posibilidades de lograrlo.
• Otros fumadores. Estar en donde hay personas fumando puede hacer que usted desee hacerlo.
• Aumento de peso. Muchos fumadores aumentarán de peso cuando dejen de fumar, generalmente menos de 10 libras. Siga una dieta saludable y manténgase activo. No deje que el aumento de peso lo distraiga de su meta principal—dejar de fumar. Algunos medicamentos para dejar de fumar pueden retrasar el aumento de peso.
• Mal humor o depresión. Hay muchas formas de mejorar su estado de ánimo en lugar de hacerlo fumando.

Si está teniendo problemas con alguna de estas situaciones, hable con su médico u otro proveedor de cuidado médico.

Situaciones o condiciones especiales

Algunos estudios sugieren que todos podemos dejar de fumar. Su situación o condición puede darle una razón especial para dejar de fumar.

• Mujeres embarazadas o mamás nuevas: Al dejar de fumar, protege la salud de su bebé y la suya.
• Pacientes hospitalizados: Al dejar de fumar, reduce los problemas de salud y ayuda a la curación.
• Pacientes de ataque al corazón: Al dejar de fumar, reduce el riesgo de un segundo ataque al corazón.
• Pacientes de cáncer en los pulmones, la cabeza y el cuello: Al dejar de fumar, reduce la probabilidad de un segundo cáncer.
• Padres de niños y adolescentes: Al dejar de fumar, protege a sus niños y adolescentes contra las enfermedades causadas por el humo de segunda mano.